our forum
 
        Главная    
Записаться на консультацию

Адрес:
СЗГМУ
им. И.И. Мечникова
Кафедра факультетской хирургии
Санкт-Петербург, индекс 195067
пр. Пискарёвский 47,
15 павильон
Телефон:
+7(812)543-50-71
 A  A  A
 

Библиотека

23.10.2011
В.А. Вишневский, А.В. Чжао, и др. Современные принципы техники оперативных вмешательств на печени/АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ. 1996. Т. 1. № 1. С. 15-23.
 
1. vishherliver90.pdf   374.69 KB
файлов: 1
В работе проанализированы результаты 175 обширных резекций печени, выполненных в Институте Хирургии им. А.В. Вишневского за последние 20 лет. Из них 36 были выполнены по поводу первичных злокачественных опухолей печени, 27 — метастазов в печень, 49 — гигантских геманги-ом, 18 - эхинококкоза, 11 - альвеококкоза, 11 - опухоли Клатскина. У остальных больных были рак желчного пузыря (3), доброкачественные опухоли печени (9), простые кисты (6) и абсцессы печени (5). С позиций современных достижений и накопленного опыта даны рекомендации по выбору оптимальной хирургической техники резекций печени, позволяющей значительно уменьшить количество специфических интраоперационных и послеоперационных осложнений. Обоснована необходимость выполнения предоперационной рентгеноэндоваскулярной окклюзии ветвей печеночной артерии при больших гиперваскулярных очаговых образованиях печени, а также целесообразность использования интраоперационного ультразвукового исследования, кавитационного ультразвукового хирургического аспиратора и плазменного аргонового коагулятора, позволяющих значительно уменьшить объем кровопотери. Благодаря разработанным подходам к технике больших резекций печени послеоперационную летальность удалось снизить с 38.8 до 6.7%, частоту послеоперационных осложнений - с 61.1 до 31.1%, а интраоперационную кровопотерю - с 4000 до 1500 мл.
 
 
 / © SnailMire Studio, 2007-2021